一、全流程协同模块
以报案登记、签收登记、立案登记、审核管理、审批管理五大模块构建闭环流程，实现理赔业务端到端贯通：
• 报案登记：支持多渠道信息采集，自动触发后续流程
• 签收登记：数字化单证签收，减少人工交接
• 立案登记：按预设规则自动关联保单与出险数据，快速完成案件初始化
• 审核 / 审批管理：任务自动分配 + 电子审批流，实现节点无缝衔接
• 价值：缩短跨环节数据传递时间，解决传统流程协同低效问题
二、数据架构体系
构建案件信息、赔案过程、理赔费用、理算、抄单五大主题域数据模型，实现数据集中治理与分类管理：
• 整合核心数据，避免分散存储与重复录入
• 规范理算规则，确保过程可追溯、费用全链路管理
• 价值：解决数据碎片化与一致性问题，提升数据复用率与决策准确性
三、集成架构设计
通过内部 + 外部接口清单实现多系统无缝交互：
• 内部接口：覆盖匹配理算、案件撤销等公共业务，支持模块间功能复用
• 外部接口：对接客户视图、工作流、影像系统等，通过标准化报文与服务合并策略减少交互成本
• 价值：打破系统壁垒，提升跨系统数据交互效率，支撑全链路协同
四、风险管控与质检体系
依托业务规则引擎与质检管理模块实现精准管控：
• 业务规则：明确身份校验等逻辑，自动拦截违规操作
• 质检管理：全流程自动化抽检 + 人工复核，保障理赔质量
• 二核与调查：支持外部信息获取，辅助风险决策
• 价值：弥补人工审核疏漏，降低合规风险与理赔纠纷概率
五、客户体验与透明度提升
通过多模块优化服务触点：
• 任务监控：实时跟踪案件进度，支持查询当前环节与预计完成时间
• 理赔关怀：对重大案件提供主动跟进服务
• 公共查询：整合保单、影像等查询功能，简化操作流程
• 价值：通过流程透明化与服务优化，降低客户沟通成本，缓解客户焦虑
